小孩手上白癜风可以通过光疗、外用激素膏、口服免疫调节剂、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。

1.光疗

光疗通常采用窄波紫外线B（NB-UVB）或准分子激光设备对受损皮肤区域进行定期曝光。此方法通过增加局部血液循环、促进黑色素细胞活性化来改善白斑状况。适合非节段型儿童白癜风患者。

2.外用激素膏

外用激素膏如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等可按医嘱薄层涂抹于白斑处。这类药膏能迅速抑制局部免疫反应及减少炎症介质释放，从而控制病情发展。适用于局限性且无发育限制的白斑病灶。

3.口服免疫调节剂

口服免疫调节剂需依据医师处方给予特定药物，例如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等。这些药品能够调节机体免疫应答异常状态，有助于稳定白斑并防止扩散至其他部位。适合广泛分布且伴有轻微瘙痒感的白癜风患儿。

4.激光治疗

激光治疗可能包括Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等，在专业人员操作下执行。激光作用于色素缺失区域，刺激黑色素合成，有助于恢复皮肤颜色。对于表浅面积白斑效果较好。

在儿童白癜风治疗过程中，家长应注意监测孩子的皮肤变化，避免阳光直射，外出时使用防晒霜SPF30+以上。同时，均衡饮食，富含维生素C和E的食物如猕猴桃、菠菜，有利于辅助皮肤健康。