孕期便秘出血可能是饮食不当、子宫增大等非病理性因素引起的,也有可能是痔疮、肛裂等病理性因素引起的。患者需要根据病因进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.饮食不当:如果孕妇在怀孕期间摄入的食物过于精细或者缺乏膳食纤维,就会导致肠道蠕动减慢,从而引起大便干结的情况发生。此时可以适当调整饮食结构,多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果,比如芹菜、火龙果等,能够促进胃肠道蠕动,在一定程度上缓解症状。
2.子宫增大:随着孕周增加,胎儿逐渐生长发育,会压迫到直肠以及盆腔部位,使血液循环不畅,也会出现上述情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊处理,建议多注意休息即可。
二、病理性因素
1.痔疮:由于妊娠期患者的腹壁膨隆,静脉回流受阻,容易形成痔疮。当排便时用力过度或粪便过硬,可导致黏膜破裂而出血。对于无明显不适者,通常无需治疗,日常生活中注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物即可;若伴有疼痛等症状,则需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物对症治疗。
2.肛裂:是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,因而造成肛门部剧痛,这种疼痛可持续数分钟至几小时不等,同时还会伴随有便血的症状。对于轻度肛裂,可以通过温水坐浴的方式进行改善,也可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式进行辅助治疗。对于重度肛裂,则需要采取手术治疗,如肛管内括约肌切断术等。
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