包皮垢不一定是包皮过长。如果患者存在包茎、包皮龟头炎等情况时也会出现包皮垢的情况。

一、是包皮过长

1岁以内的婴儿阴茎皮肤与阴茎头部黏连，包皮不能翻转露出尿道口和阴茎头。这种情况属于生理性包茎，一般在3-4岁时阴茎头与阴茎体逐渐分离，包皮内板与阴茎头的充血消失，包皮可以上翻。随着青春期发育成熟后，包皮会自然回缩，显露阴茎头。若成年后包皮上翻仍不能显露阴茎头或包皮口狭小者，则为包皮过长。

二、不是包皮过长

1.包茎：由于包皮外口狭窄，导致包皮不能上翻显露阴茎头，同时伴有排尿困难等症状。对于症状较轻的婴幼儿可以暂时观察，每晚清洗局部即可；而对于反复发作炎症或者影响正常排尿功能的患儿则需要行手术治疗。

2.包皮龟头炎：当患者患有包皮龟头炎时，会导致包皮垢增多的现象发生。建议遵医嘱使用抗感染药物进行治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

此外，还可能是前列腺炎等原因引起的，应及时就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并且要保持生殖器部位清洁干燥。