孩子出汗多且有酸味，可能是由于环境因素、饮食因素等非病理原因导致的。但也可能与汗腺分泌旺盛、维生素D缺乏性佝偻病等病理原因有关。

一、非病理原因

1.环境因素：如果外界温度过高或穿着过厚，就会使机体产热增加而引起大量出汗的情况，并伴有酸臭味。建议家长及时调整室内温湿度，保持在适宜范围内即可缓解症状。

2.饮食因素：若近期摄入过多含有特殊气味的食物，如榴莲、大蒜等，也会出现上述情况。一般不需要进行治疗，在日常生活中注意合理饮食即可改善。

二、病理原因

1.汗腺分泌旺盛：汗腺分泌旺盛通常是由于交感神经兴奋引起的，可表现为多汗、异味等症状。建议患者平时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物。同时还要避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒以及芥末等。

2.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病是一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要是由于体内维生素D不足所引起。患儿通常会出现烦躁不安、夜间哭闹、睡眠不安稳、易惊醒等症状，同时还可能会伴随有多汗、酸臭味等现象。可在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

除此之外，还可能与结核病等原因有关，建议应及时到医院就诊，明确病因后对症治疗。