长期大便发黑，是指排出的大便呈黑色、黏稠，可能与饮食因素、药物因素、疾病因素等相关，需到消化内科就诊，结合相关检查明确诊断，及时治疗。

1、饮食因素：若患者长期大量进食动物内脏、动物血液及菠菜、猪肝等富含铁元素的食物，或长期饮用咖啡、浓茶等，均可使大便颜色呈黑色、黏稠。一般无需特殊治疗，改变饮食习惯后大便颜色可恢复正常;

2、药物因素：若患者长期服用硫酸亚铁、蔗糖铁等药物，也可导致大便呈黑色、黏稠。一般无需特殊处理，停药后症状可缓解;

3、疾病因素：如上消化道出血，由于胃底食管静脉曲张破裂、胃癌等导致上消化道出血，血液在肠道内停留，排出时发生氧化，可导致大便颜色呈黑色。需及时就诊进行止血治疗，避免出血过多引起休克，待止血后需进行手术治疗，明确病因后治疗原发疾病。

此外，如果患者存在慢性疾病，如慢性肝炎、肝硬化等疾病，病情严重导致肝功能损伤，无法正常合成胆汁，导致胆汁分泌减少，消化功能下降，也可以引起上述症状。可遵医嘱服用保肝药物进行治疗，如双环醇等。