有前列腺癌现在又尿血，可能是由于前列腺癌侵犯膀胱、前列腺癌合并感染、前列腺癌骨转移、前列腺癌肺转移等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

1、前列腺癌侵犯膀胱：如果前列腺癌已经侵犯到膀胱，可能会出现血尿的情况，还会伴有排尿困难、尿频等症状。此时需要通过手术切除病灶，并配合放疗、化疗等辅助治疗；

2、前列腺癌合并感染：如果患者本身患有前列腺癌，而且不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入体内，从而引起感染，炎症刺激局部黏膜时可出现充血、水肿的情况，严重时会导致毛细血管破裂出血，从而出现血尿的现象。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；

3、前列腺癌骨转移：如果前列腺癌发生骨转移，肿瘤细胞会破坏骨质，从而导致骨质破坏性病变，使患者出现疼痛的症状，当肿瘤细胞侵犯到泌尿系统时，则会出现血尿的情况。患者可以遵医嘱服用甲苯磺酸索拉非尼片、卡博替尼胶囊等药物进行靶向治疗；

4、前列腺癌肺转移：如果前列腺癌发生肺部转移，在肺部形成病灶时也会对肺部造成影响，导致肺部组织受到损伤，从而出现血尿的情况。患者可以遵医嘱服用多西他赛注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。

此外，如果存在肾结石或者输尿管结石等情况也有可能会引起上述症状。建议患者及时前往医院的泌尿外科就诊，并遵医嘱完善体格检查、B超检查等明确诊断。