肺上有白斑可能是由肺结核、肺部真菌感染、肺部良性肿瘤、肺部恶性肿瘤、肺纤维化等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺结核

结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死和钙化，形成典型病变，即“肺结核瘤”，可伴有空洞形成。这可能导致咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.肺部真菌感染

由于真菌侵入肺部引起炎症反应，可能导致肺泡结构改变，出现白色斑点样病变。患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等。

3.肺部良性肿瘤

良性肿瘤生长缓慢，不会扩散到其他部位，但可能压迫周围组织，引起呼吸道症状。典型表现为持续存在的肺部阴影，边缘清晰，有时可见毛刺。手术切除是常见的治疗方法，如楔形切除术、肺叶切除术等。

4.肺部恶性肿瘤

肺癌细胞快速增殖并侵犯周围组织，形成肿块，导致肺部出现白色实性占位。癌症通常伴随体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。根治性手术后辅以化疗、放疗是标准处理方式，常用药物包括紫杉醇、吉非替尼等。

5.肺纤维化

肺间质损伤修复过程中，胶原蛋白过度沉积形成疤痕组织，导致肺组织结构紊乱，通气功能受损。常见症状为进行性呼吸困难，伴随干咳。肺移植可能是治疗晚期肺纤维化的选择之一，适用于严重且无法通过药物控制的病例。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强营养支持，适当运动，提高机体免疫力。