脚底按摩穴位，通常可以改善耳鸣，包括胆经、肝经、肾经、脾经、膀胱经等。耳鸣多由虚证或实证引起，如果出现耳鸣的情况，建议患者在正规医院的中医科医生指导下，根据不同证型进行治疗。

1、胆经：胆经位于脚底的小腿后侧，是人体气机升降进出的枢纽，胆经按摩可以帮助患者缓解耳鸣、头晕、头痛等症状，常用的穴位有听宫、听会、耳门等;

2、肝经：肝经位于脚底的大拇趾及小趾外侧，是人体循行于肝脏的主要经络，肝经按摩可以疏通肝气、缓解耳鸣，常用的穴位有太冲、丘墟、泉池等;

3、肾经：肾经位于脚底的第二跖骨、第三跖骨间，主要作用是滋肾通络、濡养五脏六腑，可以通过按摩太冲穴、照海穴来疏通肝肾之气血，治疗耳鸣、头晕、目眩等症状。尤其是肾虚型耳鸣，在治疗上主要以按摩滋养肾精为主，常用穴位有照海、申脉等;

4、脾经：脾经位于脚底的第四趾胫骨后缘，可以健脾化湿、通利气机，常用穴位有足三里、脾俞、内关等;

5、膀胱经：膀胱经位于脚底的小趾外侧，可以疏通膀胱经络、清热利湿，对于缓解耳鸣有一定的作用，常用穴位有三阴交穴、膀胱俞穴等。

如果是由于虚证引起的耳鸣，还可以配合肾反射区的按摩，如揉二马穴、点按涌泉穴等。由于实证引起的耳鸣如肝阳上亢、痰火扰神等，进行脚底按摩可能会适得其反，加重耳鸣症状，因此需由专业医生进行按摩操作。如果患者的耳鸣时间比较长，建议及时就医治疗，以免延误病情。