牙周炎会有咬合痛。牙周炎是指发生在牙周支持组织的慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋溢脓、咬合疼痛等症状。如果患者存在牙周炎时，未及时进行治疗，则可能由于炎症刺激而出现咬合痛的症状。

1、原因：牙周炎主要由于牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织所引起，细菌通过破坏牙周上皮和牙龈下骨组织，引起牙槽骨吸收、高度降低、牙槽骨松动等，从而造成患者出现咬合疼痛的症状;

2、症状：患者出现牙周炎时，通常会由于细菌刺激而出现牙龈红肿症状。此外，由于细菌刺激也会导致患者出现牙周袋溢脓症状，还会导致牙槽骨吸收、高度降低，造成患者出现牙齿松动等症状。此外，由于牙槽骨吸收、高度降低、牙槽骨松动等，患者在咬合时会出现骨头渣相互摩擦的声音，同时还会存在咬合高点;

3、治疗：当患者由于牙周炎出现咬合痛时，需要进行牙周治疗，包括洗牙、龈下刮治等。如果患者存在细菌感染时，需要进行切开引流、排脓等。如果患者由于真菌感染而出现牙周炎时，需要进行抗真菌治疗，即洁治、刮治。如果患者症状比较严重，可以口服抗生素进行治疗，如甲硝唑等;

4、注意事项：患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁卫生，饭后及时漱口或刷牙。还需要避免进食过于辛辣、刺激或生冷食物，同时建议少饮浓茶或咖啡等饮料。此外，吸烟人群需要戒烟，以减少对口腔的不良刺激。