检查鼻咽癌转移肩胛骨，一般可以通过体格检查、鼻咽镜检查、鼻咽部核磁共振、胸部CT等检查。明确诊断后，可采取放化疗等治疗措施控制病情。

1、体格检查：鼻咽癌患者如果出现肩胛骨部位疼痛，考虑是转移癌所致，可以观察局部是否有明显肿块，触摸局部是否有硬结，一般可以初步判断是鼻咽癌转移到了肩胛骨;

2、鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是耳鼻喉科常见的一种检查方法，在检查时能够发现鼻咽部位的病变情况，可以了解病变部位、大小、表面溃疡等情况，还可以钳取组织做病理检查，明确诊断是否为鼻咽癌转移;

3、鼻咽部核磁共振：核磁共振检查是一种常见的影像学检查方式，通过此检查能够了解到病变的范围以及病情的严重程度，还可以了解病变部位的具体情况，对疾病做出诊断;

4、胸部CT：胸部CT是胸部疾病的常规检查方式，能够了解到胸部是否有炎症或者是肿瘤的存在，如果CT检查结果显示有异常，可以进一步做胸部强化CT，从而判断是否为鼻咽癌转移造成的肩胛骨疼痛。

此外，还可以选择B超检查、血液肿瘤标志物检查等。如果确诊为鼻咽癌，患者需要积极进行放化疗治疗，杀灭肿瘤细胞，控制病情的发展。一般可在医生指导下使用注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液等化疗药物，也可选择靶向治疗，常用药物有利妥昔单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。