首先，红斑狼疮的预后与患者的年龄和性别有关。研究表明，年龄在20-40岁之间的女性患者更容易发展出更严重的病情。而儿童和老年人患病的预后则相对较好。

其次，红斑狼疮的病情严重程度也对预后产生影响。对于一些患者来说，他们只会有轻微的皮肤症状和关节疼痛，这种情况下患者的预后相对较好。然而，对于另一些患者来说，他们可能会出现严重的肾脏疾病、脑炎或者心脏问题，这种情况下患者的预后可能较差。

另外，早期诊断和治疗对于红斑狼疮患者的预后也非常重要。由于红斑狼疮的症状多样化，很容易被误诊或者延误诊治。因此，及早发现和治疗红斑狼疮非常关键。

此外，患者的治疗选择和遵循医生的建议也会影响预后。红斑狼疮的治疗通常包括口服药物、激素和免疫抑制剂等，有时还需要手术干预。患者需要密切遵循医生的指示，并按时服药和接受治疗来控制疾病的进展。

此外，患者的生活方式和心理状态也会对预后产生影响。保持一个健康的生活方式，包括良好的饮食、适量的运动和充足的休息，可以增强身体的免疫力。同时，保持积极的心态和良好的心理状态也能够帮助患者更好地应对疾病。

总之，得了红斑狼疮的患者能活多久是一个复杂而没有确定答案的问题。每个患者的情况都不同，预后受到许多因素的影响。因此，患者需要接受定期的体检、治疗和咨询，以便及早发现并控制疾病的进展。此外，良好的生活习惯和积极的心态也是帮助患者延长寿命和提高生活质量的重要因素。最重要的是，患者要相信自己能够战胜疾病，并与医生密切合作，共同应对红斑狼疮的挑战。