银屑病患者头上出现皮屑可能与角质过度增生、细胞分化异常、遗传因素、环境刺激、感染因素等有关。这些因素导致皮肤新陈代谢异常，角质细胞过快脱落，形成皮屑。患者应注意保持头皮清洁，避免使用刺激性强的洗发水，并在必要时遵医嘱使用激素类药膏或口服免疫调节剂进行治疗。

1.角质过度增生

角质过度增生是由于表皮细胞生长加速导致角质层过厚，从而引起皮肤表面出现白色鳞片状物质。这会导致头皮出现大量死皮和脱落。患者可以遵医嘱使用水杨酸、硫磺等外用药物进行局部涂抹，以达到溶解角质的目的。

2.细胞分化异常

细胞分化异常是指正常细胞转化为异常细胞的过程发生错误，导致这些异常细胞过度增殖并形成角质化斑块。这会引起皮肤表面产生大量的角质化物质，进而表现为皮屑增多的现象。针对此现象，可遵照医生的意见通过激光治疗的方式来进行处理，如准分子激光、紫外线疗法等。

3.遗传因素

遗传因素可能导致个体更容易患上银屑病，因为特定基因突变可能影响表皮细胞的功能和生长模式。这使得头部成为银屑病易受累部位之一。对于存在家族史者，若发现有皮损处瘙痒的症状，则需及时就医，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行抗炎止痒治疗。

4.环境刺激

当受到日晒伤、冻疮等因素时，可能会诱发炎症反应，导致角质细胞过度增生。此时，头部皮肤的新陈代谢加快，会产生更多的角质细胞，从而形成皮屑。患者可通过适当运动提高机体抵抗力，减少患病概率，如慢跑、游泳等。

5.感染因素

感染可能是由细菌、真菌或其他微生物引起的，这些微生物可能触发免疫系统的反应，导致角质细胞过度增生。此外，感染也可能直接损害皮肤细胞，促进角质化过程。针对细菌感染，可听从医生建议采用夫西地酸钠、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药膏进行局部涂抹；若是真菌感染所致，则需要配合医生接受伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌制剂进行针对性处理。

银屑病患者应关注头皮卫生，定期洗发，避免使用刺激性强的洗发用品。适当的紫外线照射也有助于改善病情，但要避免阳光直射，以免加重皮损。