肝腹水晚期患者身上有淤血可能是由于肝硬化引起的凝血功能异常。

肝腹水晚期时，肝脏对雌激素灭活减弱，体内雌激素水平升高，刺激纤维母细胞增生，导致纤维组织量增加，形成假小叶，肝脏结构发生改变，影响了正常的血液循环，从而引起凝血功能异常，表现为身上有淤青的情况。

如果患者同时存在血小板减少症或凝血因子缺乏等疾病，可能会进一步加重凝血障碍，导致皮肤黏膜下出血。这些情况需要通过实验室检查来确认，并可能需要相应的治疗措施。

在肝腹水晚期阶段，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动以减少皮下出血的风险。此外，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。