血常规一般检查白细胞、红细胞、血小板数量等,但不是确诊鼻咽癌的主要检查项目。鼻咽癌临床表现为鼻塞、回吸涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,瘤体增大可阻塞后鼻孔引起鼻塞,开始为单侧,继发为双侧鼻塞。早期血常规检查通常无明显异常,晚期可出现白细胞计数的升高,还可以出现红细胞减少。临床确诊鼻咽癌通常需要进行病理检查,即活检确定病变类型和分期。
1、病理类型:临床上常用魏尔啸法进行病理分型,分为高分化鳞癌、中分化鳞癌、低分化鳞癌,以及腺癌。高分化鳞癌预后相对较好,低分化鳞癌和腺癌预后较差;
2、TNM分期:临床上分为I期、II期、III期、IV期。I期是指肿瘤局限于鼻咽部,未发生颈淋巴结转移,II期是指肿瘤超越颈部淋巴结,但未出现远处转移,III期是指肿瘤发生了颈部淋巴结的转移,IV期是指身体其他部位出现了转移;
3、血常规:可以查血常规来判断患者有无贫血,以及血小板的数量是否正常。如果是贫血,可以遵医嘱进行输血治疗。如果有白细胞升高的情况,提示患者可能有感染,需要遵医嘱进行抗感染治疗。如果有血小板低的情况,可能有出血倾向,需要遵医嘱进行止血治疗;
4、其他:如EB病毒抗体检查,或者进行EB病毒核酸检查等,也可以在医生指导下选择进行。
此外,确诊鼻咽癌后,可以在医生指导下选择放射治疗,临床上常用高分割放疗,是鼻咽癌的首选方法。还可以选择化疗和手术治疗,临床上常用的手术方式有颈淋巴结清扫术、鼻咽部切除术等。
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