检测是不是鼻咽癌，需通过临床症状、体征、鼻咽镜、EB病毒血清学检测、颈部淋巴结活检、影像学检查等，才可判断是否为鼻咽癌。建议患者一旦确诊为鼻咽癌，应积极配合医生治疗。

1、临床症状：鼻咽癌患者可出现回吸涕中带血或清晨起床时出现鼻涕中带血，时有时无的症状，时有时无，多不引起患者重视。当肿瘤增大造成后鼻孔阻塞，患者就可出现鼻塞，始为单侧，继而双侧，还有进行性加重的鼻塞，可呈持续性，多由肿瘤增大引起;

2、体征：鼻咽癌患者可出现单侧持续性鼻塞，多由肿瘤增大引起，开始为单侧，继而发展为双侧鼻塞。部分患者可出现耳部症状，如耳鸣、听力下降等;

3、鼻咽镜：鼻咽镜检查可见鼻咽部黏膜增厚，早期肿瘤可表现为局部黏膜突起，呈淡红色，晚期可表现为菜花状;

4、EB病毒血清学检测：EB病毒血清学检测可见血浆EB病毒DNA，阳性可作为确诊鼻咽癌的依据;

5、颈部淋巴结活检：颈部淋巴结活检可见鼻咽部淋巴组织增生，是确诊鼻咽癌的可靠检查依据;

6、影像学检查：如CT、MRI等，影像学检查可见鼻咽部有肿块或局部软组织密度影，增强扫描后病变强化明显。

此外，对鼻咽癌的判断，还需结合病理检查结果进行。由于患者个体差异较大，各项指标不一定全部同时出现异常。因此，建议患者积极前往医院完善各项检查，并遵医嘱进行针对性治疗。