两岁小孩屁股痒可能是尿布皮炎、寄生虫感染、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能引起皮肤炎症或过敏反应，导致瘙痒。建议及时带孩子就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.尿布皮炎

由于皮肤长时间处于潮湿状态，加上尿液和粪便中的刺激物质对皮肤的刺激作用，会导致局部皮肤发生炎症反应。使用透气性好的尿布并及时更换可以缓解症状。

2.寄生虫感染

若小孩存在寄生虫感染，如蛔虫、滴虫等，这些寄生虫会在体内释放出代谢产物和毒素，导致免疫系统产生过敏反应，引起肛门瘙痒的症状。驱虫药物是针对寄生虫感染的主要治疗方法，例如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。

3.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可出现丘疱疹、红斑等症状。患处皮肤受到炎症因子的影响，可能会有瘙痒感。患者可在医生指导下通过使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏进行治疗。

4.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触到刺激物或过敏原引起，导致局部出现红斑、水疱等炎症表现，从而引发瘙痒。患儿可遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物以止痒。

5.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，当机体受到致敏源刺激时，肥大细胞活化后会释放组胺等介质，使毛细血管扩张、通透性增加，进而引发风团样皮疹和剧烈瘙痒。患儿可以在医生指导下口服抗组胺类药物进行止痒，比如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等。

建议密切观察臀部皮肤是否有异常变化，定期清洁干燥，穿着透气性好的棉质内衣裤。必要时，家长还可以带孩子到医院进行相关检查，包括血常规、便常规以及可能需要的皮肤刮片检查。