晚期鼻咽癌放疗后脖子黄斑，可能与正常的皮肤反应、炎症反应、肿瘤复发、合并色素沉着有关。建议患者及时告知医生，在医生的指导下明确诊断，并进行相应的处理。

1、正常的皮肤反应：鼻咽癌患者在放疗后，由于射线的刺激，可能会导致正常的皮肤出现色素沉着。另外，患者在放疗过程中，如果对正常的皮肤造成了损伤，修复的过程中也可能会有色素沉着，表现为晚期鼻咽癌放疗后脖子黄斑。这种情况下可以考虑进行激光治疗，以缓解症状;

2、炎症反应：鼻咽癌患者放疗后，如果出现了炎症反应，可能会导致患者的皮肤出现色素沉着，表现为晚期鼻咽癌放疗后脖子黄斑。此时可以考虑在医生的指导下局部涂抹维生素E乳等药物进行缓解;

3、肿瘤复发：晚期鼻咽癌放疗后脖子黄斑，可能是肿瘤复发引起的。因为放疗虽然可以有效地杀灭癌细胞，但是也容易对正常的细胞造成一定的损伤，所以容易引起癌细胞扩散或者转移。当肿瘤出现了复发的情况时，就可能会引起脖子黄斑症状。此时可以通过再次放疗的方式来治疗;

4、合并色素沉着：晚期鼻咽癌患者放疗后脖子黄斑，也可能是合并了色素沉着引起的。因为放疗会对皮肤造成一定的损伤，如果患者本身肤色比较深，在放疗后可能会导致皮肤合并色素沉着，从而出现晚期鼻咽癌放疗后脖子黄斑的情况。一般情况下可以在医生指导下局部涂抹维生素E乳等药物进行缓解。