被害妄想症的患者一般能吃药，但是需要在医生指导下进行用药治疗。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

被害妄想症是一种精神疾病，通常是由遗传因素、心理因素、社会因素等原因导致，会使患者出现幻觉、思维混乱等症状，还可能会使患者出现攻击行为。如果患者的病情比较严重，出现了幻听、幻视等症状，并且已经影响到了正常的生活，可以在医生的指导下服用抗精神病类的药物进行治疗，比如盐酸氯丙嗪片、奋乃静片等，这些药物可以缓解患者的症状，所以被害妄想症的患者一般能吃药。

在服用药物期间要保持良好的心态，积极配合医生治疗，并且要遵医嘱按时按量服用药物，不可以自行增加或减少药量。如果患者的病情比较严重，通过服用药物的方式无法控制病情，还需要及时去医院进行心理治疗以及物理治疗。