心脏外科二尖瓣置换换哪个好，需要根据具体情况判断。如果患者是急性心肌梗死导致的二尖瓣狭窄，则进行介入治疗比较好；如果是风湿性心脏病、老年退行性病变等疾病引起的二尖瓣狭窄，则选择手术治疗比较好。

一、介入治疗

1.急性心肌梗死：急性心肌梗死后，由于冠状动脉血管闭塞，可引起左心室血液回流受阻，从而出现二尖瓣关闭不全的情况。此时可以在医生指导下通过经皮球囊二尖瓣成形术的方式进行治疗，能够改善症状。

2.风湿性心脏病：风湿性心脏病主要是感染溶血性链球菌所引起的，会导致二尖瓣结构发生改变，在发病期间会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。此时可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗，也可以及时到正规医院的心脏外科，通过二尖瓣修补术或人工瓣膜置换术等方式进行处理。

3.老年退行性病变：随着年龄的增长，身体各个器官会逐渐老化，可能会使瓣叶组织弹性减低，甚至还会出现钙化的情况，也会诱发二尖瓣狭窄的现象。此时可以通过二尖瓣成形术或者是二尖瓣置换术等方式进行治疗，术后要注意多休息，避免过度劳累。

二、手术治疗

对于病情比较严重的患者，比如存在严重肺水肿、房颤等情况，并且伴随明显的不适现象，此时则建议采取手术治疗比较好。因为单纯通过介入治疗可能无法达到根治的目的，而且还有可能会加重病情。

在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。