二期肾功能不全相对不好治,因为此时患者的肾功能已经减退,可能还会出现一系列的并发症,比如贫血、高血压、心脏损害、电解质紊乱等。治疗主要是采取措施延缓疾病进展,防止肾功能进一步恶化,出现不可逆性损害。
1、贫血:此时一般采取对症治疗,可以遵医嘱应用促红细胞生成素、罗沙司他等药物,也可以进行输血治疗,另外还需要针对导致贫血的原发病进行治疗,如缺铁性贫血时,可以遵医嘱口服琥珀酸亚铁片等铁剂,治疗肾性贫血;
2、高血压:二期肾功能不全的患者可能会出现水钠潴留的情况,导致高血压,一般可遵医嘱使用呋塞米、依那普利、硝苯地平等药物进行治疗。同时在日常生活中要注意控制饮食,不要吃过咸的食物,以免加重病情;
3、心脏损害:二期肾功能不全容易导致电解质紊乱,特别是钾高导致心脏损害,严重时可出现心衰,主要是遵医嘱对症治疗,如及时补钾等;
4、电解质紊乱:二期肾功能不全可导致肾小球滤过率下降,以及自身调节功能减弱,容易造成代谢性酸中毒、高钾血症等,比如可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒。另外也会导致高磷血症、低钙血症等,此时需要遵医嘱口服磷酸铝凝胶等来纠正低钙血症。
二期肾功能不全需要从日常生活方面进行改善,比如规律作息、避免劳累、避免熬夜等。饮食方面也要控制盐和水分的摄入,以免加重病情。如果存在其他基础疾病,一定要积极控制好原发病,比如高血压等。
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