胆管癌患者大便困难，可能是由于胆管狭窄、梗阻，或者癌症转移、消耗大量营养物质等因素引起。患者可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗等方式缓解症状。

1、药物治疗：胆管癌患者大便困难，可能是由于胆管狭窄、梗阻导致，可以使用熊去氧胆酸片等药物，疏通胆道，促进胆汁排出，恢复胆道通畅。如果大便过于干燥，可以使用乳果糖等药物进行缓解;

2、手术治疗：手术切除是治疗胆管癌的首选方法，通常有胆肠吻合术、肝切除术等。手术治疗后患者的肠道功能得以恢复，胆管癌的病灶也可能会缩小，从而缓解大便困难的症状;

3、放射治疗：放射治疗可以有效消除术后残留的病灶，术后辅助放疗可以有效降低复发率，提高患者的生存率。此外，对于不能手术的患者，也可以采用放射治疗;

4、化学治疗：化学治疗适用于手术后的患者，或者不能手术、不愿接受手术治疗的患者，常用的药物有注射用盐酸吉西他滨、注射用培美曲塞二钠等。对于晚期的胆管癌患者，也可以采用化学治疗，杀灭肿瘤细胞;

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃肠功能紊乱、肠梗阻等。建议患者积极配合医生进行治疗，避免过度紧张和焦虑。