肾不好了透析要多久，一般需根据患者的病情和身体状况判断。肾不好了透析的时间长短，与患者的病情和身体状况有关，如急性肾损伤患者，通常采用血液透析，时间较短，可能几个小时就要透析，而慢性肾功能不全或者早期糖尿病肾病的患者，通常采用腹膜透析，时间可能会较长，但没有具体时间。

1、急性肾损伤：如果是由于肾毒性药物导致急性肾损伤，通常在及时停用药物以后，肾脏功能可能会逐渐恢复，这时需要维持几个小时的时间。如果是由于重金属导致的急性肾损伤，需要及时进行洗胃或者催吐，进行透析治疗，通常需要连续进行3-5天;

2、慢性肾功能不全：如果慢性肾功能不全发展到了终末期，即尿毒症期，则患者的肾功能无法恢复，需要通过透析进行肾脏替代治疗，维持内环境稳定，延长患者的生存期;

3、糖尿病肾病：糖尿病肾病的患者如果尿蛋白控制良好，血压、血脂等各项指标控制良好，没有其他并发症，也没有导致心、脑、肾等并发症，可能需要5-10年的时间进行透析;

4、高血压肾病：如果高血压导致肾脏出现了功能损害，引起了慢性肾功能不全，而且患者在饮食控制不佳的情况下，血压仍然没有得到有效控制，则患者可能只需要延长透析的时间。

建议如果有慢性肾不好的患者，一定要在医生指导下规律进行治疗，切勿自行停药或者减量，以免影响病情的恢复。