丙氨酸门冬氨酸转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,升高的原因包括肝炎、酒精性肝病、胆道疾病、免疫性肝病、肝癌,需要结合其他检查,如乙肝五项、自身抗体等,明确原因后进行相应的治疗。
1、肝炎:丙氨酸门冬氨酸转氨酶以及中性粒细胞会升高,可伴有腹痛、恶心、发热等症状,如果是乙肝病毒感染引起的肝炎,应该使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;
2、酒精性肝病:长期大量饮酒导致肝脏损害的患者,可出现丙氨酸门冬氨酸转氨酶高,以及腹胀、食欲下降等症状,结合长期饮酒史可以诊断,治疗措施主要是戒酒;
3、胆道疾病:如胆道结石导致胆管堵塞,可引起丙氨酸门冬氨酸转氨酶高,腹痛严重的患者可以使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗,配合使用复方甘草酸苷片等护肝药物;
4、免疫性肝病:自身免疫性肝病可导致免疫系统攻击自身肝脏细胞,引起丙氨酸门冬氨酸转氨酶高,可伴有皮肤黄染、乏力等症状,可使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素;
5、肝癌:肝癌可导致肝脏细胞受损,也可引起丙氨酸门冬氨酸转氨酶高,伴有乏力、腹胀、体重下降等症状,需要通过肝癌根治术、肝移植等方式进行治疗。
此外,心肌炎、骨骼肌损伤、肾脏损伤等,也可引起丙氨酸门冬氨酸转氨酶高,建议患者前往医院就诊,明确原因并积极治疗。
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