妇科从肛门指检主要是检查外阴和阴道,了解宫颈的质地、形状、大小,以及阴道和宫颈旁结节,还有子宫的大小和位置。另外,还可以检查肛门和外生殖器,以及前列腺和肛门的关系。
1、外阴和阴道:妇科从肛门指检时,先检查外阴,一般检查时从大阴唇向小阴唇、阴道口进行检查,可以检查阴道的前后壁、侧壁,及穹窿部是否有压痛、结节、肿块或者是肿瘤。然后再检查阴道内,如果是有过性生活史的女性,可以顺着阴道壁的伸展,查看子宫颈的质地、大小、形状,表面是否光滑,有无接触性出血、举痛等情况;
2、宫颈:妇科从肛门指检还可以摸到宫颈的质地,宫颈的质地是硬还是软,以及宫颈表面是否有菜花样的赘生物。另外,还可以检查宫颈的表面是否平整,表面是否有出血、糜烂等情况;
3、子宫:还可以摸到子宫的大小和位置,一般子宫是长在盆腔里面,前面有膀胱,后面有直肠,所以可以通过摸子宫的大小和位置来查子宫是否正常。如果子宫过大,一般考虑有子宫腺肌症等情况,摸子宫时会出现腹痛等症状;
4、前列腺:通过妇科从肛门指检还可以摸到前列腺,前列腺是男性特有的器官,位于尿道和膀胱之间,由于男性的生理结构复杂,一般需要医生进行专业触诊;
5、肛门:如果是存在肛肠科疾病,也可以通过妇科从肛门指检进行判断,如肛裂、痔疮等,都可以在肛门指检时触摸到。
如果需要对盆腔脏器进行检查,一般建议进行双合诊或者三合诊,医生可以在患者下腹部触摸到子宫,此时还可以配合腹部彩超等其他检查明确疾病。
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