胃炎能引起大便发黑，可能是饮食不当引起，也有可能是药物因素、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等原因所致，患者应积极就诊，完善相关检查以明确诊断，并进行针对性治疗。

1、饮食不当：如果患者长期或大量吃动物内脏、动物血液等含铁较多的食物，未被完全吸收时，铁元素可能会随大便排出，出现大便发黑的情况。此外，如果患者长期存在喝浓茶、咖啡等刺激性饮料的习惯，造成胃肠黏膜受损，导致出血，也可能会出现大便发黑的现象。患者应改善饮食习惯，避免长期大量摄入上述食物，必要时可遵医嘱应用硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜;

2、药物因素：若患者本身患有胃炎，同时长期服用抗血小板及抗凝药物，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，易增加胃出血的风险，可能会导致大便发黑。患者应在医生指导下停用此类药物，或者更换其他药物进行治疗;

3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂，严重时可导致血管破裂引起出血，从而出现大便发黑的情况。患者可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物治疗幽门螺杆菌感染;

4、胃溃疡：胃溃疡可导致胃黏膜表面出现溃疡，造成胃黏膜损伤、出血，血液长时间停留在肠道内被氧化，可出现大便发黑的情况。患者应在医生指导下应用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊等，以及胃黏膜保护剂，如硫糖铝咀嚼片等进行治疗。

除上述原因外，胃炎患者出现大便发黑的症状还可能与食管胃底静脉曲张破裂出血有关。此时可遵医嘱应用止血药物，如注射用凝血酶等进行止血治疗。