梅毒螺旋体特异性IgM抗体转阴一般不是神经梅毒。

梅毒螺旋体特异性IgM抗体转阴表明体内梅毒螺旋体被清除，疾病处于恢复状态，而此时不存在活跃的病原体感染，因此不会引起神经系统的新发感染，也就不会发展成神经梅毒。

神经梅毒通常是在梅毒未经治疗或治疗不充分的情况下发生，当梅毒螺旋体通过血液循环进入中枢神经系统时，可能会导致脑膜炎、脑血管病变等，进而引发神经梅毒的症状。

在诊断梅毒时，应综合考虑特异性IgM抗体检测结果以及其他临床表现和检查结果，以排除神经梅毒的可能性。若患者出现头痛、认知障碍等症状，应及时就医并接受进一步的神经系统评估和血液学检查。