鼻咽囊肿耳鸣很久了，可能是由于囊肿较大压迫周围组织导致，也可能是鼻咽囊肿伴感染、鼻咽炎等引起，建议患者在医生的诊断下，明确病因，再进行对症治疗。

1、囊肿较大：可能是鼻咽部的囊肿随着时间的增长，导致囊肿体积逐渐增大，使患者出现耳鸣的现象，建议患者及时去医院进行检查，如果囊肿较大，可以在医生的指导下采用手术切除，平时也要注意少吃辛辣、油腻的食物，避免刺激囊肿;

2、囊肿伴感染：可能是由于患者鼻咽部的囊肿受到炎症的刺激，导致囊肿出现感染，使囊肿内的细菌滋生到其他部位，引发其他部位出现炎症，从而间接导致患者出现耳鸣的现象，同时还会伴有疼痛、头痛等症状，建议患者及时去医院进行检查，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，如果症状较为严重，也可在医生的指导下进行手术治疗;

3、鼻咽炎：可能是由于经常受凉，使病毒侵入体内引起鼻咽炎，由于鼻咽部受到炎症的刺激，导致鼻咽部黏膜损伤，从而引起鼻咽炎，炎症会刺激咽鼓管黏膜或咽鼓管黏膜产生分泌物，使患者出现耳鸣的现象，并伴有乏力、头痛等症状。患者可在医生的指导下，通过使用玉屏风颗粒、通窍鼻炎片等药物缓解;

4、其他原因：如神经性耳鸣、中耳炎等，其中神经性耳鸣可能是由于患者长期精神压力过大、情绪过于焦虑等原因导致耳鸣，如果患者长期焦虑，会导致精神状态一直处于紧绷状态，从而引起耳鸣的现象。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行缓解。