手背上长白斑可能是白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、日晒伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，使皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色糠疹

白色糠疹是一种常见的表皮脱落性皮肤病，其病因可能与真菌感染、维生素缺乏、过度日晒等因素有关。这些因素可能导致角质形成细胞增生和脱落异常，从而引起皮肤表面出现白色鳞屑斑块。患者可在医生指导下通过口服复合维生素B族制剂来改善症状，如维生素B6片、维生素B12片等。

3.贫血痣

贫血痣是先天性非遗传性的色素减退斑，多由遗传因素导致机体对酪氨酸酶产生抑制作用减弱所致。对于贫血痣引起的白斑，可以尝试用遮盖剂暂时掩盖住白斑，如CC霜、BB霜等。

4.无色素痣

无色素痣主要是因为黑素小体合成转运异常所导致的局限性白斑，属于一种先天发育异常的表现。无特殊治疗方法，可通过衣物等方式减少暴露于阳光下以降低风险，外出时可涂防晒霜。

5.日晒伤

日晒伤是因为皮肤接受过多紫外线照射后，导致角质层受损而引起的一种炎症反应。轻微的日晒伤可通过冷敷缓解不适，严重者需遵照医生处方服用抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。

针对手背上的白斑，建议患者及时就医，在专业医师的指导下进行相应检查，例如皮肤组织活检、Wood灯检查等，以便准确诊断并制定合适的治疗方案。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免长时间处于潮湿环境，以免诱发或加重病情。