附件区囊性回声有可能是怀孕，但也有可能是其他疾病，如黄体囊肿、卵巢巧克力囊肿、输卵管系膜囊肿等。其中生理性囊肿和怀孕都可能会出现附件区囊性回声，而病理性囊肿则可能是输卵管癌或卵巢癌。

1、怀孕：附件区囊性回声可以见于怀孕后，在孕早期可能看到，一般建议在孕6周左右复查B超。此时宫腔内可以看到妊娠囊，甚至看到卵黄囊，可诊断为宫内孕。如果在宫内未见妊娠囊，在附件区可见囊性回声，则应考虑为未知期妊娠。如果在宫内见到卵黄囊，则可诊断为妊娠，但应考虑异位妊娠的可能，需结合血HCG和B超进行判断;

2、黄体囊肿：黄体囊肿是排卵后余下的部分形成黄体，且伴有少量出血，在B超下可表现为附件区囊性回声。一般不需要进行特殊治疗，通常会随着月经而自行消失;

3、卵巢巧克力囊肿：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿，在B超下也可表现为附件区囊性回声。一般要给予高度重视，有可能会影响怀孕，并且有可能会发生囊肿破裂，造成急腹症，通常需要在腹腔镜下行囊肿的剥除手术，并且配合抗炎治疗，避免复发;

4、输卵管癌或卵巢癌：如果在附件区发现囊性回声，在临床上要给予高度重视，需进行下一步检查，如抽血检查妇科肿瘤三项。如果妇科肿瘤三项检查结果阴性，则要进行妇科肿瘤标志物的检查，如果妇科肿瘤三项结果阳性，则要根据临床症状进一步进行检查，如抽血检查CA125。