异位妊娠属于不正常的妊娠,主要是由于精子和卵子结合后,在子宫体腔以外的部位着床导致。导致异位妊娠的原因比较多,常见的有输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良、辅助生殖技术等。
1、输卵管炎症:包括输卵管黏膜炎、输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的主要原因。慢性炎症可使输卵管管腔黏膜粘连、管腔变窄、纤毛缺损、输卵管与周围粘连、输卵管扭曲等,这些因素均妨碍受精卵的顺利通过和运行;
2、输卵管手术史:包括输卵管绝育术、输卵管妊娠史等,输卵管绝育术因将宫内节育器取出,导致输卵管的蠕动、纤毛活动以及上皮功能受到影响,而导致输卵管妊娠;
3、输卵管发育不良:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等因素均可导致胚胎在输卵管内着床,导致异位妊娠的发生;
4、辅助生殖技术:如体外受精-胚胎移植技术等,体外受精-胚胎移植技术是将卵子和精子取出,在体外完成受精后,再将发育好的胚胎移植入子宫腔,部分移植者因胚胎移植时排卵受到影响,导致其着床于输卵管,从而发生异位妊娠。
此外,子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等病变,均可影响受精卵的正常运行,导致受精卵未能成功着床,从而发生异位妊娠。未生育或难以耐受药物治疗、手术治疗的患者,应在医生指导下选择药物治疗或手术治疗。
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