鼻咽顶后壁隆起伴随耳鸣，引起这种情况比较常见的原因是鼻咽部淋巴组织增生、鼻咽部囊肿、鼻咽癌、鼻咽部淋巴瘤等，具体的原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊，可以做鼻内镜检查、鼻咽部增强CT、MRI等相关检查，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。

1、鼻咽部淋巴组织增生：主要是由于腺样体未完全退化，因此可导致鼻咽顶后壁隆起，同时因为淋巴组织增生会压迫咽鼓管咽口，导致耳鸣症状，可以选择药物治疗，比较常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，药物治疗效果不佳者，建议做鼻内镜下鼻咽部淋巴组织切除术;

2、鼻咽部囊肿：一般是继发于鼻咽炎，少部分患者是由于鼻咽部囊肿所致，鼻内镜检查可见鼻咽部囊肿样隆起，同时还会导致压迫症状，引起张口呼吸、睡眠打鼾等症状，可以选择做囊肿切除术;

3、鼻咽癌：属于头颈部常见的恶性肿瘤，以低分化鳞癌为主，查体可见鼻咽部新生物生长、表面破溃出血，会导致鼻咽顶后壁隆起、颈部淋巴结肿大，伴随耳鸣症状，可以选择做根治性放射治疗和化疗;

4、鼻咽部淋巴瘤：属于常见的一种恶性肿瘤，以青年人群为主，常见的临床症状是涕中带血、鼻塞、听力下降、耳鸣等不适，可以选择做根治性放射治疗和化疗。