外阴瘙痒是外阴白斑的主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2个~3月份,也持续了20年。瘙痒的严重程度不分季节和昼夜。如果伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒引起的皮肤粘膜损伤或感染有关。局部皮肤粘膜色素减退程度不同,常出现水肿、皲裂、散落性表面溃疡。
一、增生型外阴白斑
一般发生在30~60岁的女性。主要症状是外阴瘙痒难以忍受,抓伤后疼痛加重。病变范围不同,主要影响大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合处,多为对称性。病变皮肤像皮革一样增厚,有皱纹,或鳞片,湿疹变化。表面颜色多为深红色或粉红色,白色斑块边界清晰,一般无萎缩或粘附。
二、硬化苔藓外阴白斑
可见于任何年龄,多见于40岁左右的女性。主要症状是病变区瘙痒,但一般比增生性病变轻很多,晚期性交困难。病变涉及外阴皮肤、粘膜和肛门周围皮肤。除了皮肤或粘膜变白、变薄、干燥、容易皲裂外,失去弹性,阴蒂萎缩,与包皮粘连,小阴唇平坦消失。晚期皮肤像卷烟纸一样薄皱缩,阴道口挛缩狭窄,只能容纳指尖。
儿童患有这种疾病,大多在排尿或排便后感到外阴和肛门周围不适,外阴和肛门周围出现锁孔珠黄色斑点或白色损伤。一般到青春期,更多的病变会自行消失。
三、萎缩型外阴白斑
外阴大小阴唇有不同程度的萎缩,轻度患者无色白,2度后有轻微瘙痒,外阴异常不适,阴蒂与包皮粘连,消失,呈平形,两侧小阴唇消失呈平形,外阴整体缩小比正常女性上下径缩短1/3至1/2,外阴整体无弹性,呈皮革状变化,硬化程度不同。
四、混合外阴白斑
主要表现为外阴发白区相邻部位,或局灶性皮肤增厚或隆起。
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