包皮垢在包皮内壁的处理方法需根据具体原因进行判断。若为非疾病因素引起，则无需特殊治疗；若由龟头炎、尿道炎等疾病因素导致时，建议及时就医，在医生指导下使用药物或手术方式进行治疗。

一、非疾病因素

如果平时不注意个人卫生，没有做好局部清洁工作，可能会使分泌物积聚在包皮腔内形成包皮垢，此时一般不需要特殊治疗，但要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内衣裤，并且要避免穿过紧的内裤。

二、疾病因素

1.龟头炎：通常是由于感染或者是外伤等因素引起的炎症反应，会导致阴茎部位出现红肿以及疼痛等症状，而且还有可能会导致包皮垢增多，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物治疗；

2.尿道炎：通常与淋球菌或者衣原体感染有关，会出现排尿困难、尿频、尿急等症状，当尿液刺激到包皮内壁时也会产生包皮垢，需要遵医嘱服用三金片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。

此外，还可能与尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病有关，可前往医院男科就诊，完善视诊、血常规等相关检查明确诊断，然后积极治疗。日常生活中还要注意饮食清淡，尽量少吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜等，以免影响恢复。