患者流鼻血三年了，可能是鼻咽癌，也可能是由于鼻炎、鼻腔异物、鼻中隔弯曲等原因引起，患者可以进行血常规、凝血功能检测，以及鼻咽镜等检查明确诊断，并在医生指导下进行相应的治疗。

1、鼻咽癌：是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，可能与遗传、感染、环境等因素有关，早期症状不明显，但随着病情进展，可能会出现流鼻血、耳鸣、听力下降等症状，可能会由于肿瘤堵塞鼻腔而出现流鼻血的情况，严重时可造成贫血而影响患者的生活质量。患者可以通过局部填塞、冷冻、激光或者手术治疗，来缓解患者的不适症状;

2、鼻炎：可能是由于细菌或病毒感染等因素引起，导致鼻腔黏膜出现炎症性疾病，炎症可能会刺激鼻腔黏膜，导致毛细血管破裂而造成流鼻血，如果患者病情比较严重，长期的炎症刺激可能会导致鼻腔黏膜出现糜烂，使毛细血管的脆性增加而出现出血，形成长期的流鼻血现象。此时患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔来进行缓解，也可以在医生指导下使用头孢克洛胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗;

3、鼻腔异物：若患者不小心将异物塞入鼻腔，可能会导致鼻腔黏膜受损而引起流鼻血的现象，若异物持续存在，可能会导致病变组织持续增大并摩擦鼻腔黏膜，造成血管破裂出血。患者可以在专业医生的操作下取出鼻腔内的异物，从而改善不适症状;

4、鼻中隔弯曲：主要是由于先天性发育异常或者由于外伤等因素引起，使鼻中隔偏曲部位黏膜变薄，在受到气流以及尘埃刺激时容易导致黏膜糜烂、出血，而且鼻中隔偏曲部位的突起处表面黏膜较薄，受到气流以及尘埃刺激时容易损伤黏膜而引起出血。如果患者合并鼻窦炎时，可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗，若合并鼻息肉时，则需要进行手术切除治疗。

除了上述情况以外，若存在鼻血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等疾病时，也可能会导致上述症状，建议患者应该及时去医院耳鼻喉科就诊，由医生进行血常规等检查明确病因，并及时进行治疗。