小孩手上出现小白点可能不是白癜风，也有可能是其他疾病如花斑癣的表现。

花斑癣是由马拉色菌引起的真菌感染性皮肤病，可通过皮肤显微镜检查或真菌培养鉴定来确认。该病通常表现为圆形或椭圆形的、有鳞片覆盖的斑疹，有时伴有轻微瘙痒。与遗传因素有关，还受日晒、高温潮湿环境的影响。

此外，白色糠疹也可能导致小孩手上出现小白点，其是一种以表皮脱落为主要特征的自限性色素减退斑，多见于儿童及青少年面部。白色糠疹的发生可能与维生素缺乏、过度清洁、日晒等因素有关。

在诊断孩子手部白斑时，应考虑多种可能性，并建议及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。日常生活中，应注意孩子的皮肤卫生，避免长时间处于潮湿炎热的环境中。