宫颈原位癌的治疗主要是手术治疗,如宫颈锥切术、子宫全切术、盆腔淋巴结清扫术等,还可配合放疗、化疗等手段进行综合治疗。宫颈原位癌是指发生在宫颈上皮内瘤变,癌细胞没有突破基底膜,在宫颈组织中生长,一般累及鳞柱交界处。
1、宫颈锥切术:如果经阴道镜检查,浸润癌的病变超出子宫颈的2/3,或者病变已经累及腺体,需要做宫颈锥切术,切除病变部位,预防病变扩散;
2、子宫全切术:如果不需要切除子宫,可进行筋膜外子宫全切术,切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织,适用于原位癌、宫颈管癌和子宫体癌的患者;
3、盆腔淋巴结清扫术:如果宫颈原位癌累及盆腔淋巴结,需要进行盆腔淋巴结清扫术,一般需要将髂内、髂外、髂总淋巴结都切除,也可联合腹主动脉旁的淋巴结清扫,清扫范围比较广泛,可改善生存率;
4、放疗:宫颈原位癌进行手术治疗后,还可根据患者的病情,在医生的指导下配合放疗进行治疗,能起到杀死残留癌细胞的作用,可防止病情复发;
5、化疗:宫颈原位癌可进行化疗,常用的化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等,能起到杀死残留癌细胞的作用,也可缩小肿瘤,延缓病情进展。
除上述手术、放疗、化疗治疗外,如果病情较严重,还可结合靶向治疗、免疫治疗等方法进行综合治疗。治疗期间饮食要清淡、有营养,如小米粥、鸡蛋羹、排骨汤等,可多吃新鲜蔬菜、水果,如菠菜、油菜、苹果、橙子等,补充维生素等营养成分。
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