鼻咽癌的检查较为复杂，检查项目繁多，较为常见的有鼻咽镜检查、鼻内镜检查、EB病毒抗体检测、影像学检查等。部分患者也可进行病理活检，建议患者积极配合医生进行检查。

1、鼻咽镜检查：鼻咽镜是鼻咽癌确诊的首选方法，较为直观和准确。在做鼻咽镜检查时，可发现鼻咽部黏膜充血增厚，可见肿块呈菜花状，表面可有溃烂出血。对鼻咽癌的诊断可以起到决定作用;

2、鼻内镜检查：在鼻内镜下，可发现鼻咽部黏膜增厚或凹陷，呈结节状或溃疡状，肿瘤表面可有出血、渗出、结痂等情况。对鼻咽癌的诊断具有较大帮助;

3、EB病毒抗体检测：EB病毒感染是鼻咽癌的主要诱因，且大部分患者存在EB病毒抗体阳性。因此，EB病毒抗体检测也可以作为鼻咽癌的辅助检查手段;

4、影像学检查：如CT、核磁共振等，在CT或核磁共振等影像学检查中，可发现鼻咽部黏膜增厚或软组织肿块。其中增强CT可更为清晰地显示鼻咽部黏膜和周围结构的细微病变，从而判断肿瘤范围和大小。而核磁共振则可以较为清楚地显示鼻咽部黏膜下的软组织和骨组织等病变;

5、病理活检：在鼻咽部活检时，可对鼻咽癌进行确诊。因为通过病理检查可明确肿瘤性质，如果存在恶性肿瘤细胞，通常可确诊为鼻咽癌。

此外，鼻咽癌患者多会出现颈淋巴结转移，所以在临床上可进行颈部淋巴结穿刺活检，从而判断是否存在鼻咽癌转移。并且通过脑神经检查，判断是否存在颅底骨折导致的鼻咽癌出现脑转移。