肚子大、大便颜色发黑，可能是饮食因素引起，也有可能是便秘、消化道出血等疾病导致。若伴有其他不适症状，建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、饮食因素：如果近期服用铁剂等药物，或者是动物内脏等食物，会导致大便颜色发黑，出现肚子大、大便颜色发黑的情况，一般无需特殊处理，停止食用此类食物即可;

2、便秘：多与不良饮食习惯、精神压力过大等因素有关，会引起胃肠蠕动缓慢，使大便在肠道中停留时间过长，导致大便颜色发黑、发硬，也有可能会出现此类情况，还可能会伴有排便困难、腹胀等不适。患者可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液等药物缓解症状;

3、消化道出血：可能与消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等因素有关，如果消化道出血，血液在肠道内停留时间长，红细胞破裂后血红蛋白分解氧化，就会导致大便颜色发黑，出现肚子大、大便颜色发黑的情况。而此类患者可能还会伴有头晕、乏力、食欲不振等表现。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，比如服用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物;

4、其他情况：如果存在结肠炎、胃炎等疾病，也可能会导致肠道黏膜受到损伤，出血后血液在肠道内停留时间长，也可能会出现此类情况，还可能会伴有腹痛、食欲不振等表现。建议此类患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，比如服用头孢克肟片、奥美拉唑肠溶胶囊。