脂溢性头屑和头癣的区别，主要在于病因、临床表现、治疗措施，建议患者积极前往医院就诊，需要根据个人情况遵医嘱进行针对性治疗。

1、病因：脂溢性头屑病主要是由于遗传因素、微生物感染、饮食不当等原因引起的，同时与患者的皮脂代谢异常也有一定的关系。头癣主要是由于自身免疫力下降、头部创伤等因素导致的，属于真菌感染引起的一种皮肤疾病;

2、临床表现：脂溢性头屑患者主要表现为头皮出现糠样脱屑的情况，同时伴有瘙痒症状。头癣患者可出现局部瘙痒、皮疹，以及脱发、断发等症状，但脂溢性头屑患者的皮疹一般边界比较清楚，可单发或者多发;

3、治疗措施：脂溢性头屑患者可以在医生的指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行洗头治疗。头癣患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗，也可以口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物治疗;

4、其他：脂溢性头屑好发于男性人群，多发生在面部以及头皮，会导致患者出现头皮上灰白色的鳞屑结痂，并且伴有瘙痒的症状。头癣可能会发生在任何人群，可出现脱发、黄色痂皮等症状，还可能伴随局部红色鳞屑性斑片。

此外，两者的区别还在于致病因素不同。建议患者及时到医院的皮肤科就诊，完善皮肤镜检查、真菌镜检、皮肤真菌镜检等，然后根据检查结果遵医嘱进行针对性治疗。在日常生活中应注意个人卫生，保持头部的清洁干燥，避免用手抓挠局部，以免引起感染。