环形混合痔疮在临床上是指混合痔，是否会导致拉大便困难，与痔块的大小、数目、形态、部位以及是否脱出等有关，需要具体问题具体分析。当患者混合痔的痔块较大、较多时，可能会导致排便困难。若痔块不大，则通常不会导致排便困难。如果症状严重，建议及时前往医院进行规范化治疗。

1、痔块大小：环形混合痔是混合痔的一种，痔块的大小是固定的，具体情况需要根据痔块的大小而定。如果痔块较大，排便时肛门口就会被较大的痔块所阻挡，从而导致排便困难。反之，痔块较小时，则不会导致排便困难;

2、数目：若排便通畅，则痔块不会受到压迫，因此不会引起排便困难。反之，痔块较大时，会导致排便困难，因为痔块的体积越大，排出肛门的阻力就越大，就越不容易排出;

3、形态：痔块是肛肠腔内的圆形肿物，具体形态是不规则的，而且表面还有可能有曲张的静脉团，与肛管皮肤相连。环形混合痔的痔块往往质地较硬，而且活动度很差，一般很难自行回纳于肛门内，所以会导致排便困难;

4、部位：混合痔可以发生在直肠下端，也可以发生在肛管上端，而环形混合痔的痔块一般是环绕肛管一周，因此如果是混合痔的痔块，不论大小，均会导致排便困难;

5、脱出：环形混合痔的痔块体积较大时，会随着患者的排便而脱出肛门外，从而导致排便困难。