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儿科简介

儿科经过七十余年的积累,依托国家呼吸医学中心雄厚的技术平台,已形成了拥有儿科呼吸、儿科呼吸介入、儿童血液与肿瘤、儿童重症、儿科感染、儿科肾脏风湿病、儿童过敏免疫、新生儿等专科特色的综合性学科,并以呼吸疑难罕见病为特色,儿科呼吸介入专科达国内领先水平。儿科目前是广东省重点扶持学科、广东省临床重点专科、广州市高水平临床重点专科、国家白血病定点收治医院,获批“中国医师协会儿童呼吸内镜培训基地”、 “儿童困难气道综合介入技术”为广州市卫健委临床特色技术建设项目。

1.儿科呼吸专科建设

经近10余年努力,儿科呼吸专科建设渐见规模,并拓展了儿童呼吸介入专科、慢性咳嗽、喘息性疾病、免疫与变态反应、儿童危重医学专科等亚专科建设。

(1)儿科呼吸介入专科

儿科呼吸内镜介入技术以呼研院为依托,建立了一支专业化、技术力量雄厚的支气管镜技术团队。2014年儿科为首批获得广东省卫健委儿童呼吸内镜四级手术资质的医疗机构单位,2017年正式成立了儿科呼吸介入病区,2019年评为全国儿童呼吸内镜11家单位之一的“中国医师协会儿童呼吸内镜医师培训基地”,小儿呼吸专业获评广州市高水平临床重点专科,“儿童困难气道综合介入技术”为广州市卫健委临床特色技术建设项目。儿科呼吸介入综合技术力量进入国内领先水平。

儿科呼吸介入团队年龄结构符合老中青层次分明、结构合理,满足专科可持续发展需要,团队力量雄厚。有学科及本专科带头人陈德晖教授,为博士研究生导师,现任国家卫健委医政医管局儿科呼吸内镜专家组成员、中华儿科分会呼吸学组支气管镜协作组委员、广东省医学会儿科分会副主任委员、广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专委会主任委员、亚洲儿童呼吸介入学会理事、中国医师协会儿科医师分会儿童内镜专业委员会委员、中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿科呼吸介入协助组副组长、广东省医学会儿科分会儿童疑难罕见病学会副主任委员等社会任职,享有较高的学术与社会地位,并积极推进儿科科教研工作的发展。团队骨干成员林育能副主任医师(援疆已聘为主任医师)、吴上志主治医师、徐佳兴主治医师、黄展航主治医师擅长儿童呼吸内镜介入手术。

专科对重症肺炎、气道软化、气道异物、困难气道、机械通气脱机困难等疑难危重疾病患儿采用综合支气管镜介入诊疗,包括支架植入术、球囊扩张术、冷冻治疗术、气道肿物活检或清除术、急重症病人气道清理术等,呼吸内镜四级手术>60%,拥有较高的救治水平,获得国内同行认可。

以儿科呼吸介入专业技术团队为基础,多次举办国家级及省市级大型儿童呼吸专题及支气管手把手学习班,邀请国内外著名专家前来授课指导,建立儿童支气管镜规范化进修培训平台,团队骨干成员多次受邀在全国支气管镜会议进行专题授课,注重与国际技术交流合作,培养了一批省内外呼吸内镜介入技术医师。

儿科呼吸介入技术团队拥有儿科呼吸技术优势,以此为亮点,积极拓展呼吸介入技术,继续保持省内外技术领先优势,并带动呼吸其他专科的发展。

(2)儿童过敏免疫专科

支气管哮喘等变态反应性疾病是儿童最常见的疾病之一,儿童哮喘患病率约3.04%,拥有较多的疾病人群。依托呼研院国家重点实验室,在免疫学诊断及特异性免疫治疗有较多技术优势,解决了许多疑难罕见的免疫相关性疾病患儿,如:囊性纤维化、高IgE综合征、IgG4相关综合征、Omenn综合征等。

该专科带头人为翟莺莺副主任医师,目前为在职博士、硕士生导师,担任广东省医学会儿科学分会青年委员、广东省医学教育协会儿科学专业委员会常委、广东省胸部疾病学会肺部过敏学专业委员会常委、广东省罕见病学会免疫学组成员、广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专委会委员、广州市女医师协会儿童保健专业委员会常委、《中国全科医学杂志》审稿专家,擅长儿童过敏性疾病诊治及特异性免疫治疗。

(3)儿童危重医学专科

随着儿科呼吸各专科的发展,儿科于2017年成立PICU病区,拥有CRRT、机械通气、无创血流动力学监测、床边彩超、呼吸功能监测等技术,解决了许多疑难危重症患儿救治问题,获得了儿科同行对专科救治水平的认可。并对本院外科手术患儿的围手术期进行管理,为我院开展小儿外科保驾护航。

(4)儿科感染专科

发热性疾病、感染是儿科的常见病、多发病。我科经多年工作积累,拥有对多种儿童疑难传染、感染性疾病的诊治、多重耐药菌等感染性疾病丰富诊治经验。目前感染专科重点开展儿童慢性肺部疾病及免疫相关疾病诊治的同时,常涉及感染性疾病,儿科拥有支气管镜介入诊疗优势,同时承接呼研院微生物技术平台,作为重点发展的亚专科之一。

2.儿童血液肿瘤专科

白血病、淋巴瘤、贫血、噬血细胞综合征等为儿科常见的血液/肿瘤疾病,具有成熟先进的诊疗方案,在儿童急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病的临床诊治处于国内先进水平。对急性淋巴细胞白血病总的五年无病生存率达82%,其中低危急淋五年无病生存率达94%,急性髓系白血病总五年无病生存率及五年无事件生存率分别达77±0.98%及77±1.22%,达到国内外领先水平,对儿童高危急性淋巴细胞白血病3年总生存率(OS)和无事件生存率(EFS)分别为 71.35%及70.07%,达国内先进水平。儿科为华南区儿童噬血综合征联盟常务理事单位,不断提高儿童血液系统疑难疾病和危重症患者诊治水平,获得省内外同行的认可。血液肿瘤专科累计发表文章100余篇,近五年发表SCI论文5篇。

3.儿科肾脏风湿病专科

随着儿童疾病谱改变及儿科呼吸疑难疾病诊疗特色,肾脏风湿免疫性疾病患儿明显增多,专科在原发性肾病综合征、肾衰竭等常见肾脏疾病,肾小管酸中毒、溶血尿毒综合征、肾移植、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、ANCA相关性血管炎、幼年特发性关节炎、高IgM综合征、肿瘤溶解综合征等危重难治性免疫性疾积累了丰富的综合诊疗能力。开展了生物制剂、血浆置换术等新技术,突破了难治性肾脏风湿免疫性疾病患儿的诊治瓶颈,并吸引了慕名而来省内外疑难肾脏风湿性疾病患者。

专科带头人蔡勇博士为主任医师、硕士研究生导师,对疑难罕见肾脏风湿免疫性疾病具有丰富的临床经验。专科构建了稳定的诊治团队,人才梯队合理。专科具备较强科研能力,主持及参与省市各级科研课题20余项,发表论文40余篇。徐清云主治医师为广东省医学教育协会风湿免疫学专业委员会委员、亚太医学生物免疫学会风湿免疫学分会委员。

4.新生儿专科

在前期积累了成熟的对超低出生体重儿、疑难危重症新生儿诊疗经验。开展脐静脉穿刺、换血治疗等新技术,开展护理新技术如新生儿静脉留置针技术、新生儿动脉留置针技术、外周中心静脉导管置管(PICC)技术、鸟巢护理、早产儿发育支持照顾等技术。

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