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脾胃病科

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脾胃病科简介
 

广东省中医院消化内科创建于1983年。1993年被评为医院的重点专科,1995年成为广东省中医药学会消化病专业委员会挂靠单位,1999年被评为广州中医药大学胃病重点专病专科,2003年被评为广东省中医重点专科建设单位。2007年被评为国家中医药管理局“十一五”重点专科建设单位,2008年被评为广东省“十一五”中医重点专科。我院消化内镜中心是目前中医院最大消化内镜中心之一,面积600多平方米,拥有全国一流的技术和设备,是中医院中拥有设备最多最全面的消化内镜中心。目前我中心有胃镜、肠镜、全套超声内镜系统、胶囊内镜、ERCP专用数字胃肠机等各种检查设备,开展了目前几乎所有消化内镜的诊疗项目,包括:胃镜检查、肠镜检查、超声内镜检查、胶囊内镜检查,胃镜下息肉摘除、异物取出、狭窄扩张、支架置放、贲门失弛缓内镜下治疗、内镜下止血、食管胃底曲张静脉套扎、硬化剂注射、组织胶注射、内镜下胃/造瘘等各种胃镜下治疗内容;开展了肠镜下息肉摘除、EMR、ESD术、肠道支架置放术等肠镜下治疗内容;开展了十二指肠乳头括约肌切开术、十二指肠乳头括约肌球囊扩张术、胆总管取石、塑料支架放置术、金属支架放置术、胆道支架放置术、鼻胆管引流术、胰管取石术、胰管支架放置术等;拥有全套的奥林巴斯超声内镜系统,能够开展各种内镜下超声检查和治疗:如粘膜下病变的判断、肿瘤的诊断和分期、胰腺疾病的鉴别、经口胃、十二指肠造瘘术等一系列治疗。与此同时,近年来开展多项新技术、新项目。并为适应医学发展更好的为患者服务,开展了麻醉下的多种消化内镜检查和治疗,真正做到了内镜检查和治疗操作的无痛苦。十二指肠镜下相关治疗、超声内镜检查和治疗、胶囊内镜检查、上消化道出血内镜下治疗、胃肠息肉的内镜下摘除、食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗是我中心的特色。年胃镜检查人数约7000余人次,年结肠镜检查人数约7000人次,年内镜下治疗超过2500人次。本科室中医特色优势明显,在慢性胃炎、溃疡性结肠炎、胃肠道息肉、上消化道出血等方面具有突出的优势,形成了稳定的专科主攻方向。我们充分发挥中医内外合治优势,采用中药辨证口服+中医特色疗法+中药膳食调理三位一体综合模式防治慢性胃炎疗效显著,处于行内领先水平。溃疡性结肠炎已被世界卫生组织列为现代难治病之一,我们针对活期特点以大肠湿热为主,且溃结病灶多为直肠和乙状结肠,可辅以中药局部灌肠,药以清热利湿,止血生肌之品,并直达病所,促进炎症愈合;而缓解期以脾胃气虚为主,治以健脾益气,强基固本,以防复发。为了凸现中医药治疗本病的特色及优势,我们对活动期予中药口服+中药保留灌肠,缓解期以中药口服干预,并反复优化方药组合设计,形成肠炎清1号、肠炎清2号、肠炎清3号院内制剂,在广东省中医院使用十余年,观察病例200余例,有效率高达90%,明显优于西药对照组,并能显著减轻患者症状、改善中医证候、提高患者生存质量,降低相关医疗费用。大肠息肉尤其是腺瘤一般认为是癌前病变,对大肠息肉(尤其是具有高度癌变可能的“腺瘤型息肉”)应及早治疗,对预防肠癌发生是十分必要的。西医对大肠息肉摘除有一套比较成熟的方案,但对预防息肉摘除后复发,西医没有确实有效的药物,只能进行定期随访观察,发现复发再行摘除手术。中医药在治疗大肠息肉,预防息肉复发,具有潜在优势和广阔前景。罗云坚教授认为,气滞血瘀是总的病机,贯穿于大肠息肉整个发病病程中,但它的宿根在于伏毒,正是由于伏毒导致大肠息肉反复复发难愈。伏毒常始于微而成于著,多因脾、肾两虚,人体正气虚弱,又加之饮食情志等多种因素造成脏腑功能失调,导致湿、热、痰、瘀等内生之邪转酿为毒,蓄积体内,不得外泄,久成伏毒,藏匿较深,性质多端,且可交错为患,因虚致实,由实生变。应用“治未病”思想,全方位治疗和预防胃肠道息肉。专科人才梯队合理,现有医生12人,副高职称6人。其中博士学位3人,硕士学位9人,广东省名中医2人,1人获国务院特殊津贴,国家第三批学术继承指导老师1名。广东省中医临床优秀人才1名。本专科学术带头人余绍源教授是广州中医药大学博士生导师、广东省名中医、广东省中医药学会消化病专业委员会名誉主任委员,国家第三批学术继承指导老师;罗云坚教授是广州中医药大学博士生导师、广东省名中医、中华中医药学会内科分会副主任委员、广东省中医药学会消化病专业委员会名誉主任委员。

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