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神经外科

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神经外科简介
主任:蒋秋华 宋烨(执行主任) 副主任:杨瑞金 黄锦庆 张震宇 叶新运

赣州市人民医院(南昌大学附属赣州医院)神经外科是江西省首批省级临床重点专科、江西省省市共建学科、赣州市医学领先学科、北京天坛医院神经系统疾病诊疗联盟、江西省神经外科专业委员会常委挂靠单位,赣州市神经外科主任委员挂靠单位。学科成立于1985年,三十余年来几代医护人员一直秉承“医德高尚,患者为先,求实创新,精益求精”的科训,开拓进取,扎实工作,学科不断发展壮大,在医疗、教学、科研、学科建设、人才培养等方面取得了长足的进步,科室综合实力不断提升,已形成了具有自身特色和学术风格的专业,已发展成为省内在学科规模第二、技术力量、医疗设施和服务理念等方面最先进的现代化神经外科诊治中心,综合实力处于江西省领先,在省内享有较高的声誉。2016、2017、2018年蝉联中国医学院学科科技影响力排名江西省第三,江西省卫计委DRG综合排名全省第三。

赣州市人民医院神经外科目前开放 162张病床,设置神经外科ICU病区、脑血管病区、脑肿瘤/脊柱脊髓病区、颅脑损伤/癫痫/功能神经外科病区等四个病区,分为神经外科重症、颅脑创伤、颅脑肿瘤、脊柱脊髓、癫痫及功能神经外科、脑血管病等6个亚专业,目前神经外科年住院患者3500余人次,年手术量2600余台次(年手术量全省第三)。科室技术力量雄厚,能独立自主开展三甲医院神经外科全部病种。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化,三、四级手术比例65%,CMI值2.45(全院最高,全省地市级医院第一)。科室临床和科研并进,学科已经由临床型学科发展为临床研究型学科科,立项国家自然基金2项,省部级课题5项,市厅级课题100余项,获得省科技进步奖2项,市科技进步奖1项,近三年在专业期刊发表医学论文:SCI9篇,核心期刊论文30余篇,国家级、省级论文100余篇。

人员结构:现有医护人员145余名:医师45名,其中博士生导师1名,硕士生导师2名、主任医师7名、副主任医师11名、博士6名、硕士35名;神经电生理技师2名;副主任护师6名,主管护师28名。科室人才辈出,培养出一批在国内、省内有影响力的专家:获得江西省五一劳动奖章1人,江西省“百千万人才工程”人选 1人,江西省学术和技术带头人 1人,赣州市学科带头人 2人、培养对象 2人,赣州市中青年骨干培养对象 1人,中华医学会神经外科亚专业学组会全国委员 2人,中国医师协会神经外科亚专业学组全国委员3人,江西省医学会神经外科分会常委1人,江西省神经外科相关专业委员会副主任委员1人、常委 3人,江西省省相关专业委员会委员、理事 8人,赣州市神经外科专业委员会主任委员1人、副主委 1人、常委 3人、委员 7人。

设备情况:科室拥有头部γ-刀、德国莱卡手术显微镜2台(莱卡M720-OH5顶级荧光造影手术显微镜1台)、德国莱卡手术操作显微训练镜2台、进口stroze超高清颅底内镜手术系统及齐柏林神经内镜、术中B超声多普勒1台、超声吸引(CUSA)1台、 Bio-logic128导、32导脑电癫痫定位系统3台、EB64导视频脑电监测系统2台,进口博医莱和国产复旦神经导航系统各1台、Nicolet术中电生理监测系统、立体定向治疗系统、美敦力及蛇牌开颅动力系统6套、德国西塞尔专科手术床3张、进口头架4个、德国爱博尔及蛇牌双极电凝、美国强生颅内压监护装置6台、呼吸机20台、亚低温治疗设备 6台、心电监护仪60余台等大型先进设备和一流设施的神经外科重症监护病房。

常规诊疗项目:

1.颅脑创伤及其相关疾病的救治技术:脑挫裂伤的救治,硬膜外血肿、硬膜内血肿、颅内血肿的血肿清除术、颅骨缺损的颅骨修补技术,慢性硬脑膜下血肿的血肿清除;

2. 颅内动脉瘤显微夹闭术、脑AVM显微切除术、海绵状血管瘤的显微切除术;

3. 高血压脑出血颅内血肿清除术及微创引流术;

4.神经介入:颅内动脉瘤的介入栓塞术(支架、球囊)、硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术;

5.全脑血管及脊髓造影术;

6.颅内病变的显微手术治疗:幕上脑肿瘤、中颅窝肿瘤、颅底肿瘤;

7.脊柱脊髓疾病显微手术治疗:椎管内肿瘤、髓内肿瘤、颅颈交界畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等)、颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎间盘突出、椎管狭窄)、脊髓栓系、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病;

8.显微血管神经减压术:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等;

9.神经内镜三脑室底及囊肿造瘘术:脑积水及蛛网膜囊肿;

10.外科手术治疗各种顽固性癫痫。

特色诊疗项目:

特色技术

临床应用

神经介入

①颅内各种动脉瘤介入栓塞术(支架、球囊辅助)

动脉瘤

出血性疾病

②AVM栓塞术(ONYX胶、NBCA)

动静脉畸形

③CCF介入栓塞

海绵窦瘘

④DAVF介入栓塞

硬脑膜动静脉瘘

⑤SAVM、SDAVF

脊髓动静脉畸形、脊髓动静脉瘘

①颅内血管狭窄支架血管成形术

颅内血管狭窄

缺血性疾病

②颈动脉狭窄支架血管成形术

颈动脉狭窄

③颅内静脉狭窄支架血管成形术

颅内静脉狭窄

显微神经外科

颅内动脉瘤显微夹闭术

脑血管病

脑AVM显微切除术

颅内外血管搭桥术

术中荧光造影技术

脑室内肿瘤显微切除术

颅脑肿瘤

功能区肿瘤切除术

经胼胝体穹窿间入路脑室肿瘤切除术

锁孔入路显微手术治疗颅内病变

松果体肿瘤显微切除术

岩斜区肿瘤显微切除术

海绵窦肿瘤切除术

脑干肿瘤的显微手术治疗

听神经瘤的显微手术治疗及面神经保留

椎管及脊髓髓内肿瘤显微手术治疗

椎管及脊髓内肿瘤

(椎管内肿瘤、髓内肿瘤、颅颈交界畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等)、颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎间盘突出、椎管狭窄)、脊髓栓系、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病

显微颈椎间盘切除术

显微颈神经根孔减压术

显微腰椎间盘切除术

显微腰椎管减压术

后路撑开复位内固定术治疗寰枢椎脱位

电生理监测下脊髓栓系松解术

脊髓空洞症的外科治疗

寰枕部先天畸形的外科治疗

神经内镜

颅底内镜颅腔肿瘤切除技术

经鼻内镜垂体腺瘤切除术

垂体瘤

经鼻内镜辅助下经蝶颅咽管瘤切除术

颅咽管瘤

经鼻内镜辅助下经蝶脑膜瘤切除术

颅底脑膜瘤

经鼻内镜辅助下经蝶Rathkes囊肿切除术

Rathkes囊肿

三脑室造瘘、蛛网膜囊肿造瘘、脑室内肿瘤切除术

梗阻性脑积水、蛛网膜囊肿、脑室囊肿、造瘘手术

微创下经颅内镜下血肿清除术

脑内血肿

癫痫及功能神经外科

各种症状性顽固性癫痫灶的切除术

各种原因引起的颞叶癫痫尤其是伴海马硬化型癫痫,枕叶癫痫,额叶癫痫,顶叶癫痫,外伤性癫痫

核磁共振阴性的顽固性癫痫的外科手术治疗

局灶性皮层发育不良、灰质异位等原发性癫痫

大脑半球切除术

婴儿期损伤致大脑半球广泛结构性病变、Rusemser脑炎引起的癫痫

颅内电极植入术(包括立体定向下深部电极植入术)

头皮脑电图难以确定致痫灶的癫痫或(和)或术前评估致痫灶涉及功能区癫痫

经皮层电极电刺激脑功能区技(Mapping)

术中唤醒、WADA试验(脑功能测定)

显微血管神经减压手术

原发性三叉神经痛、面肌痉挛

帕金森病的外科治疗

帕金森病

术中多模态神经功能保护下脑功能区肿瘤切除术

功能区肿瘤及脑深部病变

颅脑创伤及NICU

颅内压监测技术

重型颅脑损伤低温治疗技术

颅内压监下重型颅脑损伤患者骨瓣复位技术

神经外科颅脑创伤及各种危急重症疾病

神经导航

颅内病变的显微切除手术

颅内肿瘤

颅内血肿、脑脓肿、脑积水穿刺引流手术

颅内血肿、脑脓肿、脑积水

术中神经电生理监测

BAEP、听神经动作电位、SEP、MEP、EMG、EEG及术中电刺激(中央沟翻转技术)等术中神经电生理技术

术中颅神经监测

脑干肿瘤、听神经瘤

颅底各种肿瘤

术中脊神经监测

椎管内肿瘤

动脉瘤/颈内动脉血管内膜剥脱术

颅内血管塔桥术、脑血管病

三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术

立体定向

立体定向系统下各种手术

病变定性、血肿引流、癫痫、功能神经外科疾病等

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