海淀医院病案统计室分为病案组、统计组、病案库、门诊病案室四部分。主要负责全院病案的收集、整理、装订、登记、分类、编码、计算机录入、数据统计、上报卫生局各类法定报表、以及向院领导及职能科室提供各种统计信息和统计资料等工作。协助医院相关管理部门做好病案质控工作,为临床医疗、教学、科研、预防保健和医院管理服务,同时为医疗保险、工伤鉴定、公、检、法等提供必要的信病历信息服务。
1991年开始对疾病诊断及手术操作使用国际分类标准进行编码分类;1997年建立了计算机病案管理系统;2013年实现了病案数字化管理—病案扫描;2014年实现病案管理系统与电子病历系统的对接,同年门诊病案室纳入病案统计室统一管理。目前,科室规模已经由初期的两间办公室一间库房发展到如今的五间办公室十一间库房,建筑面积约700m2,病案数总量60多万册,其中门诊病历20余万册,住院病历约40万册。日增新病历约150份(门诊约50份、住院约100份)。科室现有职工22人(正式职工11人,合同制6人、临时工5人),其中研究生1人、本科学历11人、大专学历4人、中专学历1人。
我院在2006—2009年及2011年5次获得北京市卫生统计工作先进单位称号,并多次在统计执法检查、病案首页督导检查、肿瘤病历核查等检查中获得上级的嘉奖和好评。2014年与中国邮政(EMS)合作开展病历邮寄便民服务,为患者和家属开辟一条方便、快捷的绿色服务通道,获得了广大患者的广泛赞誉。
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