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神经内科

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神经内科简介

南京军区总医院神经内科为南京大学重点学科,硕士、博土学位授权点。建科五十余年来,成功救治了大量重危疑难病人。在长期的医疗实践中,逐渐形成了以脑血管病、头痛、癫痫、肌病、遗传性神经病、脱髓鞘性神经病、运动神经元病、帕金森病、痴呆、周围神经病、中枢神经系统感染等神经系统疾病为主的系统化诊治方法。急性脑血管病治疗建立了卒中绿色通道和卒中单元,对发病6小时内超早期缺血性中风患者,实施动脉和静脉溶栓。明显降低中风死亡率和致残率。由我科独立完成血管内支架治疗颈动脉狭窄,在全国处于领先地位。极大的推动了缺血性脑血管病的防治技术。目前已经开展百余例血管狭窄的支架治疗,绝大多数患者取得了良好的治疗效果。

  本科室拥有教授2人,副教授6人,主治医师6人,获得博士、硕士学位的医师11人,其中3人曾在国外进修。开设有脑血管病、帕金森病、癫痫、脱髓鞘病及周围神经疾病等专病门诊。

  南京总院神经内科拥有常规脑电图、脑电地形图、24小时动态脑电图、睡眠脑电图、肌电图、诱发电位、三维多普勒血管彩超、rCBF(脑血流地形图)、光量子血疗仪、脑功能康复仪等一大批先进的诊疗仪器。

  神经电生理检查中心:1960年成立神经内科时有英国8导脑电图仪1台,最早主要开展脑电图检查,由顾仁主治医师负责,操作技师1名;1968年增添第二代肌电图仪1台,开展肌电图检查。经过近50年的发展,目前共有专业工作人员6人,已经形成规模大、设备先进、技术力量雄厚、覆盖面广的综合性神经电生理检查中心,其下附属五个检查室即脑电图室、睡眠分柝室、肌电图室、诱发电位室以及TCD室。脑电图室目前主要进行睡眠诱发、蝶骨电极检查、动态脑电图检测以及视频脑电图检查,有脑电图仪, 2001年引进睡眠脑电图机,并于2003年开始开展睡眠脑电、肌电以及呼吸检测,主要用于对昏迷、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征患者的检测。肌电图室目前有肌电图诱发电位仪一台,常年开始开展肌电图检查,和诱发电位检查包括视诱发电位、脑干诱发电位、躯体感觉诱发电位以及事件相关电位。 TCD室成立于1988年,目前拥有经颅多谱勒(TCD)2台,主要用于颅内外段脑动脉狭窄或闭塞,脑血管畸形、脑动脉瘤、脑血管痉挛、锁骨下动脉盗血的辅助诊断。2001年开始开展床边TCD及脑动脉血流中微栓子的检测。

  科室平均每年门诊量约3万人次,全年住院病人人数近1600余人次,神经电生理检查约9500余人次,平均住院日13天左右, 床位使用率为100%以上。神经内科每日均开展专科门诊、专病门诊、专家门诊和著名专家会诊, 并设有脑血管病、脑血管介入、癫痫、帕金森病、痴呆、头痛、抑郁、焦虑等专病门诊。

  科室以“医疗为中心,医教研相结合”,充分发挥人员的专业优势。拥有一支专业性强的医疗队伍,所有医务人员均经过正规的、严格专业技术培训,全面掌握本专业常见病、多发病的诊断和治疗方法以及少见病的诊断思路,科室每周组织专业理论学习和疑难病例讨论,以便让低年资医生充分了解本专业的少见疑难病的诊治和学术发展动态。病房设有普通病房及重症监护病房,拥有心电图、呼吸机及吸引器等常规诊疗设施。拥有华东地区仪器设备最完善的临床神经电生理室,常年开展常规脑电图、视频脑电、动态脑电,肌电图,颅内外血管超声, 睡眠分析,视频脑电,诱发电位、神经功能测定和脑血流等检查,为临床诊治提供了直接的依据。

  在脑血管病的诊治方面, 神经内科已较早在国内形成了一套规范化的诊断、治疗程序, 并建立了广义的卒中单元。在脑血管介入方面,在国内率先组建了由高年资神经科医生组成的高水平脑血管介入技术队伍,常年开展缺血性脑血管病的颅内外动脉狭窄的形成术和血管内支架等介入治疗,并取得了良好的疗效,开展的病例数和疗效在国内均居领先水平。在脑血管病和神经保护治疗等研究方面, 科室还分别与瑞士和美国的一流医学中心有协作关系。

  自1995年开始, 科室在省内领先开展颅内血肿微创穿刺清除术治疗大量脑出血,为脑出血患者的微创治疗提供了新的选择, 并收到了良好疗效。病区常年收治来自全国各地的大量神经科疑难复杂病症如:线立体脑肌病、肾上腺脑白质营养不良,嗜酸性皮肌炎等的确诊率也大大提高。同时通过利用综合医院和多学科协作的优势,设立了高效率的卒中绿色通道,将时间就是大脑的理念融贯于急性脑中风救治的全过程,在医院内部成立了由多学科参入的卒中小组, 使得急性脑血管病人能够在最短的时间内进入卒中单元得到最佳的综合治疗。

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