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乳腺科

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乳腺科简介
东莞市妇幼保健院乳腺科成立于2005年,拥有一支经验丰富、训练有素的优秀医护队伍,是集医疗、科研、教学为一体的专业科室。我院乳腺外科在医院大力支持下成立,拥有先进的专科医疗设备及技术,如:高频乳腺彩超机、乳腺钼靶机(含三维立体穿刺定位系统)、乳腺专用核磁共振和在东莞市率先开展的乳管镜检查设备;乳腺活检设备有:麦默通(Mammotome)微创旋切活检系统、空芯针穿刺;乳腺保健及治疗设备有:乳腺治疗仪等。目前拥有乳腺专科医生8名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,其中有硕士研究生3名。2012年在由医疗主管部门指定东莞市妇幼保健院为全市唯一的乳腺癌筛查指导中心。目前科室开设住院床位17张,门诊量及住院手术约逐年增长,对于乳腺疾病的诊断及各种治疗处于东莞市的先进水平,是东莞市医学会乳腺病专业委员会的三个发起单位之一。目前正开展多项新技术,如乳管镜、腔镜下乳腺脓肿微创引流、保留乳头乳晕的乳腺癌腺体切除术、乳腺假体植入术等。提供乳房健康检查,乳腺良、恶性疾病诊断与治疗,乳腺增生治疗,乳腺良性肿瘤微创治疗,乳腺恶性肿瘤个体化治疗,乳腺癌术后乳房重建。 “做好健康筛查,为每一位乳腺疾病患者提供优质的个体化治疗”是本专科的目标。注重与B超室、放射科、病理科合作,形成团队,是我们能给病人提供“快速、有效、优质”服务的保障。多年来,我们不仅已对乳腺病诊治积累了丰富的临床经验,而且还紧跟国际研究进展,不断学习国内外先进技术,使患者能尽快受益。本专科已形成的特色有:乳腺癌的早期诊断:乳腺癌早期诊断是提高乳腺癌治愈率的关键。近年来,对钼钯、B超下发现的可疑病灶进行穿刺活检,以及钼钯定位下病灶切除术的应用,大大提高了早期乳腺癌的检出率。使病人能在疾病的早期就能得到诊断和治疗,提高了乳腺癌的治愈率。 乳腺微创手术:乳腺既是女性的哺乳器官,又是女性美丽的象征。近年来,本专科开展了麦默通乳腺良性肿瘤切除术,该类手术在切除肿瘤的同时,不留手术疤痕、深受年轻女性的欢迎。 乳腺癌保乳术、保留神经的乳癌改良根治术:使乳癌手术更精细、创伤减少到最大程度。乳腺癌保乳术/乳腺癌改良根治+1、II期乳房再造:乳腺癌患者经手术治疗后,不但要经受身体缺失的伤害,更要经受长期的因乳房缺失而造成的心理伤害。该术式能在保证乳腺癌治疗不受影响的同时,使患者即刻失而复得乳房。这对改善乳腺癌患者今后的心理和精神生活起着重要作用。该手术是目前国外乳腺癌手术的主流,也是我国乳腺癌手术的发展方向。 乳腺脓肿腔镜下切开引流术:传统乳腺切开引流术切口长,术后换药疼痛较重,治疗时间长。腔镜下乳腺脓肿切开引流术具有切口小、微创、愈合后乳腺外形美观,术后患者疼痛较轻,愈合较快的优点。乳腺癌筛查方法简介 1.钼钯X线摄片:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法。年轻妇女的乳腺组织较致密,一般不易作出诊断及鉴别,因而对35岁以下的妇女不主张常规作乳腺X线检查。 2.超声显象检查:超声显象检查无损伤性,可以反复应用。超声显象对明确肿块大小常较正确,因而可以用来比较非手术治疗方法的疗效。常见乳腺疾病: 乳腺常见疾病有乳腺、囊性增生病、纤维腺瘤、乳头状瘤、乳头溢液、导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎、乳腺结核和乳腺癌等。其中乳腺癌是严重威胁着广大妇女健康与生命的主要疾病之一。近20年来,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,乳腺癌发病率存在明显的城乡差异,高发地区主要集中在沿海大城市,在这些沿海城市,乳腺癌已经成为女性第一大常见的恶性肿瘤。在我国乳腺癌的发病高峰在40-60岁。乳腺癌的发病率近年在世界范围内均呈上升趋势,积极采取有效措施以控制其发生和发展,应是当务之急。乳腺癌的发病与哪些因素有关 初潮早:原来初潮平均年龄为14-15岁,现在最早为9岁,平均年龄为10- 13岁。 绝经晚:行经超过35年。 初产年龄高,超过35岁;及未婚、未育、未哺乳。 高脂肪、高蛋白饮食和肥胖;皮下脂肪可转化为雌激素,乳腺癌是激素依赖性恶性肿瘤,肿瘤的发生和生长与激素存在着密切关系,雌激素分泌过多时可导致乳腺癌发生。 生活习惯:饮酒、吸烟、咖啡。 遗传:家族史。 放射线。 精神刺激、思想压力过大。发现以下情况应及时找乳腺专科医生检查 乳房疼痛; 双侧乳房不对称; 乳房有肿块、硬结; 乳房皮肤有凹陷、水肿、红肿; 乳头溢液、溢血、凹陷、偏斜; 乳晕区皮肤增厚、瘙痒、脱屑; 腋窝淋巴结有肿大。设备介绍:1)、钼靶乳腺X光机 全数字化技术,图像比传统技术更清晰。在显示微小病变方面,它可显示出直径3mm的小结节肿物, 以及直径小于0.1mm的微小钙化灶,敏感性达97%以上,灵活简便的操作系统,提高了病人和技术人员的舒适度。数字钼靶乳腺X光机对病变组织检查精确、敏感,能给乳腺科医生提供重要的数字信息,可以发现早期乳腺癌,是其他设备无法替代的。2)、乳腺麦默通真空旋切系统( Mammotome ) 我院引进美国强生公司麦默通(Mammotome)真空辅助乳腺微创旋切系统,能够在精确、安全、微创、安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除。该项技术不仅安全有效,同时为众多女性在手术后保留了完美乳腺外观。手术特点如下:1、微创,对乳腺组织损伤小,乳腺变形比传统手术所造成的小;2、B超引导下精确定位,准确切除。特别是对不能触及的病灶的切除或活检,有着传统手术方式不可比拟的先天优势;3、-处穿刺,可在条件许可下完成多个部位的肿瘤活检手术;4、与传统的细针穿刺活检( FNA)相比,进行细胞学病理检查,切除标本量更多,病理诊断达到组织学病理检查的标准,结果更准确;5、皮肤小切口,不需缝合,美容效果好等,对讲求时尚美丽的现代女性来说,能够在治疗女性疾病的同时,保存丰满、细致圆润的乳房,真正做到了保持健康,留住美丽。3)、空芯针穿刺活检术(CNB) CNB是可扪及肿块活检的首选方法,也可超声引导下活检不可扪及肿块。4)、乳腺病治疗仪 我科以乳腺保健及乳腺疾病治疗为目的,新进乳腺病治疗仪,本仪器是在中医经络治疗方法、传统和现代治疗方法的基础上,集微电脑模拟控制利用红外光热辐射、电脉冲刺激、磁疗及药物离子导入四种作用机理为一体,相互作用同时进行治疗,可解决乳腺方面的良性疾病。对妇女乳腺炎、乳痛症、乳腺囊肿、乳腺增生的治疗有一定的预防效果,对妇女其他乳腺疾病的治疗及对哺乳期妇女的催乳以及缓解乳汁淤积也具有明显作用。5)、乳管镜 乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。乳管镜操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。使以乳头溢液为表现而无扪及肿块的乳腺病患者的手术指征明确化,使仅患有导管扩张等症状的患者免除了手术;同时,为乳腺癌的早期诊断提供了可靠的依据。
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